孙雪林;周磊;胡欣;
目的:了解中药注射剂在住院患者中的使用情况,为中药注射剂在医疗机构的使用、医保政策的制定和完善提供依据和建议。方法:调取2010年1月1日~2016年12月31日中国医疗保险研究会抽样医保数据库中住院患者中药注射剂的使用数据,分析中药注射剂的使用规律、品种发展变化特点以及医保药品使用限定的效果。结果:2010~2016年,①住院患者中药注射剂费用持续增长,包括《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》限制品种和非限制品种,自177.96亿元增长至397.47亿元。②由于医疗机构和病种双重限制,中药注射剂费用增长率有所放缓,但其绝对值高,仍保持着稳定增长,限病种费用由45.17亿元增加至109.03亿元;并且逐渐向三级医院集中,自34.31%人次分布增加至48.15%。③该目录内限心脑血管病和限恶性肿瘤中药注射剂品种保持增长趋势,超适应证用药现象明显。结论:2010~2016年,中药注射剂在住院患者中的使用人次、药品费用和医保报销金额持续增加,超适应证用药明显,限适应证对中药注射剂的影响有限,应加强中药注射剂使用合理性评价和药品政策监管。