2024年, 第21卷, 第4期 刊出日期:2024-04-30
  

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    基层用药经验
  • 王佳洁, 匡泽民, 褚紫昕
    中国合理用药探索. 2024, 21(4): 1-4. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2024.04.001
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    沙坦类药物属于血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB),具有降低血压、逆转左心室肥厚、脑血管保护、肾脏保护等作用,常见有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、阿利沙坦、阿齐沙坦等。本文详细介绍了沙坦类药物的作用特点及注意事项,以期更好地指导临床合理用药。
  • 夏艳斐, 王艳敏
    中国合理用药探索. 2024, 21(4): 5-11. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2024.04.002
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    目的:探讨助脉二仙汤联合镇心膏穴位贴敷治疗缓慢型心律失常患者的临床疗效及对患者心功能、炎症因子水平的影响。方法:选取2021年2月~2023年2月期间于某院就诊的120例缓慢型心律失常患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予硫酸阿托品片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用助脉二仙汤口服、镇心膏穴位贴敷治疗,两组均治疗4周。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、心功能[心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)]、炎症因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、核转录因子-κB p65(NF-κB p65)、磷酸化细胞核转录因子κB抑制蛋白α(p-IκBα)]水平及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率(96.67%)高于对照组(83.33%,P<0.05);两组患者心悸胸闷、短气乏力、身寒肢冷、面色晦暗、胸痛、腰膝酸软得分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者CI、SV、LVEF均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者IL-6、IL-8、hs-CRP、NF-κB p65及p-IκBα均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者用药期间均未发生明显不良反应。结论:在硫酸阿托品片的治疗基础上联合助脉二仙汤口服、镇心膏穴位贴敷治疗缓慢型心律失常临床疗效较佳,可有效减轻患者临床症状,改善心功能,减轻炎症反应,且安全性较高。
  • 刘志平, 张慧, 唐小珂
    中国合理用药探索. 2024, 21(4): 12-17. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2024.04.003
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    目的:探讨单次注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床疗效及对其血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、胎盘生长因子(PLGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选取2019年6月~2021年6月某院收治的80例输卵管妊娠患者作为研究对象,按照随机数字表法及患者充分知情自愿原则分为对照组和观察组,每组40例。所有患者入院后均卧床静养,严密监测生命体征变化。对照组患者常规采用分次注射甲氨蝶呤方案,观察组患者采用单次注射甲氨蝶呤方案。比较两组患者临床疗效、临床症状(腹痛、阴道出血、盆腔包块)改善、血清β-HCG恢复正常及患者住院时间、血液指标(β-HCG、孕酮、PLGF、VEGF)、盆腔包块直径、不良反应发生情况及治疗后生育情况。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率(90.00%)高于对照组(72.50%,P<0.05);观察组患者临床症状改善时间、血清β-HCG恢复正常时间均短于对照组(P<0.05);两组患者住院时间比较无统计学差异(P>0.05);两组患者血清β-HCG、PLGF、VEGF、孕酮水平及盆腔包块直径均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率(17.50%)低于对照组(37.50%,P<0.05);两组患者宫内妊娠率比较无统计学差异(χ2=0.503,P=0.478)。结论:单次注射甲氨蝶呤的给药方式治疗输卵管妊娠临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,降低患者血清β-HCG、PLGF、VEGF水平,且未增加不良反应的发生风险。
  • 郗玉玲, 李大通, 王鹏伟, 平贯芳, 邓智建
    中国合理用药探索. 2024, 21(4): 18-23. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2024.04.004
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    目的:探讨胺碘酮注射液致过敏性休克的用药特点及影响因素,确保安全用药。方法:检索中英文数据库中收录的胺碘酮注射液致过敏性休克的病例报告并进行统计分析。结果:共检索到28篇病例报告,共涉及35例患者。其中,女性患者多于男性;60岁及以上患者18例;29例(82.86%)患者的过敏性休克发生在用药后5min或用药量5ml以内;主要累及系统/器官为呼吸系统疾病、皮肤及皮肤附件疾病、心血管疾病、全身整体疾病等;临床表现以血压骤降、胸闷/气短为主。结论:医护人员应加强患者用药初期用药监护,预防或减少致死性事件的发生。
  • 药物新发现
  • 郑传毛, 李杰庆, 刘鸿高, 王元忠
    中国合理用药探索. 2024, 21(4): 24-39. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2024.04.005
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    目的:基于文献计量学探讨并分析天麻在国际研究领域的热点及发展趋势。方法:以WebofScience数据库为数据来源,收集2000年1月~2023年4月期间天麻相关研究的文献报道,使用文献计量可视化软件VOSviewer1.6.19、CiteSpace6.2.R4、BibliometrixR4.3.2和Excel2019对年度发文量、期刊分布情况、文献所属国家、机构及作者的合作关系、文献共被引频次、高频关键词进行可视化分析。结果:共检索到文献1039篇,剔除重复文献后,共纳入613篇文献。天麻相关研究文献最早发表于2000年,年度发文量呈波动式增长。我国关于天麻的文献量最多,共496篇。核心作者共162位,国家、机构和作者合作网络松散。10篇高被引文章均对天麻的药理作用进行了研究分析,主要集中在天麻素的药理学研究方面。关键词分析提示研究热点从天麻提取液及其主要化学成分药理活性的探索转变为疾病改善的通路机制研究;天麻通过参与氧化应激进而影响神经系统退行性病变的作用机制研究可能成为该领域的新热点。结论:本研究利用文献计量可视化软件直观反映了天麻研究领域的热点和发展趋势,可为天麻相关研究提供参考。
  • 病例探讨
  • 薛静, 薛晓艳
    中国合理用药探索. 2024, 21(4): 40-46. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2024.04.006
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    金黄色葡萄球菌普遍存在于医院感染和社区感染中,是脓毒症的常见致病菌之一,主要引起皮肤软组织多部位化脓性迁徙性感染以及危及生命的菌血症、感染性心内膜炎、致死性肺炎等。临床上感染金黄色葡萄球菌的患者常出现多脏器功能损伤,且病情危重、病死率高。本文介绍1例某院重症医学科收治的金黄色葡萄球菌引起全身播散性感染病例资料及诊疗过程。这类病例诊断困难,病情复杂,临床需综合考虑、全面评估并选择合适的治疗方案。
  • 抗感染用药
  • 张静, 郝丽娜
    中国合理用药探索. 2024, 21(4): 47-52. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2024.04.007
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    目的:通过分析1例艾沙康唑用于根霉菌感染患儿的治疗思路和个体化治疗方案,为此类患儿提供治疗依据。方法:临床药师参与艾沙康唑用于根霉菌感染患儿的治疗过程,监护其临床症状、炎症指标并评估用药过程中可能出现的不良反应并加强用药监护。结果:临床药师分析用药方案并针对艾沙康唑的使用剂量及疗程给予有效建议,患儿病情得到控制。结论:临床药师参与患儿抗根霉菌治疗方案的制定有助于提高患儿用药的有效性和安全性。
  • 王健, 李轶, 马冰, 马琼, 韩云港, 高远, 陈甲, 李姝, 郭长城, 郭利敏, 赵亮, 孟高攀, 田育佼, 阙蔚鹏, 郭坤山, 秦辉, 孙瑞华, 张晓蕾, 胡冬梅, 张燕, 李玉霞, 王彦斌, 郭瑞娟, 孟玉娟, 常军玲, 张晓黎, 熊玲玲
    中国合理用药探索. 2024, 21(4): 53-62. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2024.04.008
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    目的:了解河南地区患儿血液标本细菌构成情况及耐药性,为临床预防和治疗血流感染提供用药依据。方法:采用WHONET5.6软件,分析2019~2021年河南省临床微生物专科联盟221家单位上报的患儿血培养分离菌的分布及耐药性。结果:2019~2021年共收集患儿血标本非重复分离菌10 901株,其中革兰阳性菌占73.1%,革兰阴性菌占26.9%。菌株数量排名前5位的是凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌和肺炎克雷伯菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为43.0%,青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)检出率为2.3%;大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为2.2%和2.3%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为30.4%和28.9%,三级医院的肠杆菌耐药率整体高于二级医院。结论:河南省患儿血培养分离菌以革兰阳性菌为主,且二三级医院MRSA检出率普遍偏高。患儿血标本肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率呈逐步下降趋势,但仍处于较高水平,且三级医院高于二级医院。
  • 儿童用药
  • 吴珺珺, 吴斌, 文艺, 田丽
    中国合理用药探索. 2024, 21(4): 63-68. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2024.04.009
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    目的:探讨鼠神经生长因子(mNGF)联合低剂量重组人促红细胞生成素(rh Epo)对早产儿脑损伤后神经发育的影响。方法:选取2021年3月~2022年3月期间某院收治的200例脑损伤早产儿作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例。两组患儿均给予营养支持、水电解质纠正、血糖、血压维持等常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予注射用鼠神经生长因子,观察组在对照组治疗基础上静脉注射低剂量重组人促红素注射液(CHO细胞)。比较两组患儿脑损伤相关因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白β(S100β)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-18(IL-18)、Toll样受体4(TLR4)]水平、神经发育异常情况、智能等级及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患儿NSE、S100β、8-OHdG、8-iso-PGF2α水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患儿TNF-α、IL-18、TLR4水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患儿神经发育异常项目≥3项及异常项目≥1项的发生率均低于对照组(P<0.05);两组患儿智能等级均呈升高趋势(P<0.05),且观察组升高趋势更明显(P<0.05);两组患儿不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上联用m NGF、低剂量rhEpo可有效降低患儿脑损伤相关因子水平及神经发育异常率,提高智能等级,且未增加不良反应的发生风险。
  • 田增春, 张淼, 梁璐
    中国合理用药探索. 2024, 21(4): 69-75. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2024.04.010
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    目的:探究左乙拉西坦联合奥卡西平、丙戊酸钠对良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)合并睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)患儿临床症状、认知功能的影响。方法:选取2020年4月~2022年4月在某院接受治疗的100例BECT合并ESES患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予奥卡西平和丙戊酸钠,而观察组在对照组治疗基础上加用左乙拉西坦,比较两组临床疗效、治疗前后脑电图改善情况及脑电活动情况,并对患儿治疗前后的认知情况进行评价,记录患儿在治疗期间的不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患儿的治疗有效率(92.00%)高于对照组(76.00%,P<0.05)。观察组患儿脑电图改善总有效率(74.00%)高于对照组(46.00%,P<0.05)。两种治疗方案均可影响患儿的脑电波活动,特别是在α、β、θ、δ波段,且与对照组相比,观察组患者在这些波段的变化更为显著(P<0.05)。治疗前,两组在操作智商、全量表智商、言语智商方面的得分无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组各评分均升高,且优于对照组(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:与奥卡西平联合丙戊酸钠的治疗方案比较,左乙拉西坦联合奥卡西平和丙戊酸钠治疗儿童BECT合并ESES的疗效更优,能够有效提高患儿的治疗有效率和脑电图改善总有效率,提高患儿的认知功能。
  • 呼吸系统用药
  • 张秀丽, 刘涵, 乔慧娟
    中国合理用药探索. 2024, 21(4): 76-82. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2024.04.011
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    目的:探讨阿托伐他汀钙片联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效,及对患者血气分析指标的影响。方法:选取2021年12月~2023年12月期间某院收治的120例COPD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(Ⅱ)治疗,观察组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀钙片,两组均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、肺功能[用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)和第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_1/FVC)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)和血氧饱和度(SO_2)]、辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)、辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率(93.33%)高于对照组(75.00%,P<0.05)。两组患者FVC、PEF及FEV_1/FVC均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者PaO_2、SO_2均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者PaCO_2均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者Th1/Th2和Th17/Treg均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:与单用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂相比,阿托伐他汀钙片联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗COPD的临床疗效更佳,可有效改善患者肺功能、血气分析指标,且未增加不良反应的发生风险。
  • 尚宜星, 卢克鹏, 肖淑娜
    中国合理用药探索. 2024, 21(4): 83-88. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2024.04.012
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    目的:探讨低剂量利伐沙班与低分子量肝素钙治疗急性肺栓塞患者的疗效差异。方法:选取2021年2月~2022年2月期间于某院诊治的120例急性肺栓塞患者作为研究对象,根据随机数字表法分为低剂量利伐沙班组(A组)与低分子量肝素钙组(B组),每组60例。所有患者入院后均给予常规对症治疗,A组在常规对症治疗基础上口服利伐沙班片,B组在常规对症治疗基础上皮下注射低分子量肝素钙注射液,两组均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和凝血酶原时间(PT)]、肺功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)及FEV_1占预计值百分比(FEV_1%pred)]、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)]及不良反应发生情况。结果:治疗后,A组患者治疗总有效率(86.67%)高于B组(70.00%,P<0.05);两组患者APTT、PT均升高(P<0.05),且A组高于B组(P<0.05);两组患者FIB均降低(P<0.05),且A组低于B组(P<0.05);两组患者FVC%pred、FEV_1、FEV_1%pred均升高(P<0.05),且A组高于B组(P<0.05);两组患者PaO_2、PaCO_2均改善(P<0.05),且A组改善更显著(P<0.05);A组患者治疗期间不良反应总发生率(6.67%)低于B组(26.67%,P<0.05)。结论:低剂量利伐沙班与低分子量肝素钙均可有效改善急性肺栓塞患者的凝血功能、肺功能,且低剂量利伐沙班的临床疗效较低分子量肝素钙更佳,患者不良反应发生率更低。
  • 心脑血管疾病用药
  • 荣春蕾, 刘青芝, 张博, 管鸽, 周鹏
    中国合理用药探索. 2024, 21(4): 89-93. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2024.04.013
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    目的:分析某院2020年华法林的使用情况,探讨其临床用药的合理性。方法:在某院东华标准版数字化医院信息管理系统中选取2020年1~12月期间使用华法林的患者,采用回顾性分析方法统计分析患者性别、年龄、科室分布、临床诊断、用法用量、国际标准化比值(INR)、联合用药、药物不良反应等情况。结果:共收集到324例患者,其中男性178例,女性146例,男女比例1.22∶1;患者年龄主要集中在70~79岁(87例,26.85%);病例主要集中分布在心血管内科(140例,43.21%);临床诊断主要为心房颤动(163例,50.31%)、心脏瓣膜置换术后(51例,15.74%)。2≤INR≤3.5者112例(34.57%), INR达标者89例(27.47%)。化学药物联合用药种类共109种,包括心血管系统药物(如阿托伐他汀)、抗感染类药物(如左氧氟沙星)、消化系统药物(如奥美拉唑)、内分泌药物(如二甲双胍)。仅获取到15例住院患者的不良反应记录,主要症状为消化道出血、皮下瘀斑。结论:该院华法林临床应用不规范,INR检测率低、达标率低。
  • 王丽娟, 郭浩, 蔡红荣, 石玲, 余晓珂
    中国合理用药探索. 2024, 21(4): 94-101. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2024.04.014
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    目的:探讨参松养心胶囊联合瑞舒伐他汀钙片对老年冠心病合并心律失常患者心律失常发作次数及血管弹性的影响。方法:选取2021年2月~2023年1月期间某院心内科收治的110例老年冠心病合并心律失常患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。两组患者均给予常规西医治疗,对照组患者在常规治疗基础上口服瑞舒伐他汀钙片,观察组在对照组治疗基础上口服参松养心胶囊,两组均治疗4周。比较两组患者临床疗效、心律失常(室性期前收缩、房性期前收缩、交界性期前收缩、短阵心房颤动)发作次数、血管弹性指标[臂踝脉搏波传导速度(baPWV)及颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)、踝肱指数(ABI)]、中医证候积分、左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、CXC趋化因子配体16(CXCL16)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率(94.55%)高于对照组(81.82%,P<0.05);两组患者室性期前收缩、房性期前收缩、交界性期前收缩、短阵心房颤动发作次数均减少(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者cfPWV、baPWV均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者ABI均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者中医证候积分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者LVEF均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者BNP、cTnI、CXCL16、hs-CRP水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论:参松养心胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗老年冠心病合并心律失常患者临床疗效确切,可有效改善患者血管弹性,减少心律失常发作次数,降低BNP、cTnI、CXCL16、hs-CRP水平。
  • 经方和经验方用药
  • 吉春阳, 王振东, 马海丽
    中国合理用药探索. 2024, 21(4): 102-109. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2024.04.015
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    目的:探讨补中治湿汤加减治疗轻中度肝硬化腹水患者的临床疗效。方法:选取2020年1月~2022年12月期间于某院治疗的105例轻中度肝硬化腹水患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=52,自行退出1例)和观察组(n=53,自行退出2例)。对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予补中治湿汤加减治疗,两组均连续治疗1个月。比较两组患者血管内皮损伤指标[内皮素-1(ET-1)、内毒素]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、对氧磷酯酶1(PON-1)、丙二醛(MDA)]、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)]、肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)]、肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]、血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)、门静脉血流量、门静脉主干内径、24h尿量、腹围、腹水深度、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者ET-1、内毒素、TNF-α、ICAM-1水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者GSH-Px、PON-1水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者MDA水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者HA、LN、AFP、AST、ALT水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者门静脉血流量、门静脉主干内径均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者SAAG、腹围、腹水深度均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者24h尿量均增加(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率(98.04%)高于对照组(88.24%,P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论:在常规治疗基础上联合补中治湿汤加减治疗轻中度肝硬化腹水患者临床疗效较佳,可降低患者内毒素水平,减轻炎症反应及氧化应激损伤,改善血管内皮功能、肝功能及门静脉高压状态,减少肝纤维化,并促进腹水消退。
  • 药品及处方管理
  • 朱意妹, 吴光铭, 李淼, 黎琳
    中国合理用药探索. 2024, 21(4): 110-116. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2024.04.016
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    目的:收集在我国上市的头孢菌素类抗菌药物药品说明书,探索其在使用过程中存在的问题。方法:通过查阅国家药品监督管理局(NMPA)官方网站获取已上市的头孢菌素类抗菌药物目录,利用MCDEX软件(网络版)、用药助手软件(手机版)以及药智数据等数据库收集目标药物的药品说明书,对其中涉及皮肤过敏试验要求、交叉过敏警示标志的内容进行分类汇总分析。结果:符合纳排标准的32种头孢菌素类抗菌药物涉及267个品规,共计3579份药品说明书;311份药品说明书强调在使用前要求或建议进行皮肤过敏试验;每份药品说明书均有交叉过敏警示标志,但描述各不相同;绝大多数药品说明书的禁忌项将头孢过敏史列为禁用情形,少数药品说明书中明确规定了青霉素过敏为禁用的条件。结论:目前我国头孢菌素类抗菌药物的药品说明书对皮肤过敏试验的标注仍存在分歧;药品说明书中禁忌项的描述对于交叉过敏过度夸大,一定程度上可能造成部分患者不能再接受青霉素和头孢菌素类抗菌药物治疗,有待进一步规范。
  • 合理用药科普
  • 赵菲菲
    中国合理用药探索. 2024, 21(4): 117-119. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2024.04.017
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    随着经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的普遍应用,输液导管相关静脉血栓形成(CRT)的发病率日益升高,但大家不必谈“栓”色变。《莫让输液导管相关静脉血栓堵了“生命通路”》一文围绕PICC及其可能导致的CRT,介绍了应该如何做好相关静脉血栓的预防和护理,守护好这条“生命通路”。
  • 刘爽, 吴晶晶, 邢晓清, 刘维
    中国合理用药探索. 2024, 21(4): 120-122. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2024.04.018
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    <正>近期,国外某制药公司因产品中红曲成分存在安全隐患而实施了召回,这一事件引发了广泛关注和热烈讨论。红曲是一种药食同源中药材,其历史悠久且备受人们青睐。该事件不仅触动了人们的健康敏感神经,也让红曲成分的药品陷入了争议漩涡。红曲有害吗?我们能否放心服用呢?我们要如何科学、客观地看待含红曲成分的药品呢?本文将一一为您解答。追本溯源:红曲是何物红曲,别名红米、赤曲、福曲,其历史可追溯至千余年前。然而,现代红曲与传统红曲的含义已
  • 江楠, 邢瑞敏
    中国合理用药探索. 2024, 21(4): 123-124. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2024.04.019
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    <正>“妈妈,您这个药过期了,该扔了吧?”“这个是XX药,打开超过1个月了,失效就不能用了!”作为一名医院药师,每次回家翻看家里的小药箱,都会有这样的一番叮嘱,过期药品需要及时清理,药品储存也有讲究。家庭小药箱是每个家庭必备的常用物品,为我们提供了方便快捷的药品存储功能,然而,随着人们生活节奏的加快,很多时候可能会忽略小药箱的管理,甚至因此带来一些不必要的健康风险。那么,应该如何管理好家庭小药箱呢?