目的：探讨右美托咪定复合利多卡因及左布比卡因硬膜外麻醉在非气管插管全身麻醉小儿腹股沟疝手术中的应用。方法：选取2021年1月1日～2023年12月31日期间于某院行非气管插管全身麻醉小儿腹股沟疝手术的120例患儿作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例。所有患儿均静脉注射盐酸艾司氯胺酮注射液，对照组患儿加用盐酸利多卡因注射液和盐酸左布比卡因注射液硬膜外麻醉，观察组患儿在对照组麻醉基础上加用盐酸右美托咪定注射液。比较两组患儿麻醉指标（麻醉诱导时间、术后苏醒时间、术后拔管时间及麻醉室滞留时间）、血流动力学指标[心率（HR）、平均动脉压（MAP）]及血氧饱和度（SpO2）水平、氧化应激指标[丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）]、炎症因子[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)]、Ramsay评分、儿童苏醒期谵妄评价量表（PAED）、东安大略儿童医院疼痛评分（CHEOPS）及不良反应发生情况。结果：观察组患儿麻醉诱导时间、术后苏醒时间、术后拔管时间及麻醉室滞留时间均短于对照组（P<0.05）。观察组患儿术中及术后10 min的HR、MAP水平均低于对照组（P<0.05）；两组患儿术中及术后10 min的SpO2水平比较均无统计学差异（P>0.05）。术后1天，两组患儿SOD水平均降低（P<0.05），但观察组高于对照组（P<0.05）;MDA、TNF-α、CRP、IL-6和IL-1β水平均升高（P<0.05），但观察组低于对照组（P<0.05）。观察组患儿不同时间点的Ramsay评分均高于对照组（P<0.05），观察组患儿术后30 min、术后1 h的PAED评分均低于对照组（P<0.05），观察组患儿术后12 h、术后24 h的CHEOPS评分均低于对照组（P<0.05）。两组患儿不良反应总发生率比较无统计学差异（P>0.05）。结论：右美托咪定复合利多卡因及左布比卡因硬膜外麻醉在非气管插管全身麻醉小儿腹股沟疝手术中具有良好的麻醉效果，患儿血流动力学波动、氧化应激反应及炎症水平变化小，且安全性良好。