目的：探讨达格列净对ST段抬高心肌梗死（STEMI）非糖尿病老年患者急诊经皮冠脉介入术（PPCI）术后心肌微循环及近期预后的影响。方法：选取2019年5月～2021年1月在某院行PPCI手术治疗的90例STEMI非糖尿病老年患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组45例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予达格列净片治疗。比较两组患者心功能[左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、N端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）]、心肌微循环[造影评分指数（CSI）]、血生化指标[葡萄糖（Glu）、尿酸（UA）、白介素-6(IL-6)]，并记录两组患者治疗期间不良心血管事件发生情况。结果：治疗后，观察组LVEDD和CSI小于对照组（P<0.05）；观察组UA、IL-6、NT-proBNP水平低于对照组（P<0.05）；两组患者不良心血管事件总发生率比较无统计学差异（P>0.05）。结论：对于PPCI术后STEMI非糖尿病老年患者，达格列净可带来多种获益，同时可改善心肌微循环，且不增加不良心血管事件。