目的：探讨天麻素注射液联合乌司他丁治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者的临床疗效及对患者血清炎症因子、血管内皮功能等的影响。 方法：选取 2021 年 2 月~2022 年 2 月期间某院收治的 80 例 aSAH 患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组 40 例。所有患者于发病 72h 内给予显微开颅夹闭术或血管内栓塞介入治疗，术后给予止血、抗感染等常规治疗，对照组在常规治疗基础上给予注射用乌司他丁，观察组在对照组基础上加用天麻素注射液。比较两组患者血清炎症因子［白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］、血管内皮功能［降钙素基因相关肽（CGRP）、内皮素-1（ET-1）及血管内皮生长因子（VEGF）］、神经功能［神经元特异性烯醇酶（NSE）、S100 钙结合蛋白 B（S100B）］、临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后，两组患者血清 IL-6、IL-8及 TNF-α水平均降低（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）；血浆CGRP 水平均升高（P<0.05），且观察组高于对照组（P<0.05）；ET-1、VEGF 水 平 均 降 低（P<0.05）， 且 观 察 组 低 于 对 照 组（P<0.05）；NSE、S100B 水平均降低（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组患者临床总有效率（92.50%）高于对照组（75.00%，P<0.05）；两组患者不良反应总发生率比较无统计学差异（P>0.05）。结论：天麻素注射液联合乌司他丁治疗 aSAH 患者临床疗效较好，可有效缓解炎症反应，改善血管内皮功能，调节神经功能，且未增加不良反应的发生风险。