2020年, 第17卷, 第10期　刊出日期：2020-10-30

  

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药事管理
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  中药用药交待的标准化模式研究探讨

  罗玉梅, 邹天志,

  中国合理用药探索. 2020, 17(10): 1-6. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2020.10.001

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  在医院药房发药时的用药交待是确保药物治疗效果的重要环节,但是多数医疗机构的门诊药房并不能实现完善的用药交待。本文对口服中药汤剂用药交待的标准化模式进行探讨,以期完善中药用药交待,确保患者用药安全。
药物警戒
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  阿卡波糖不良反应文献分析

  张文鑫;王奎鹏;曹英杰;

  中国合理用药探索. 2020, 17(10): 7-10. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2020.10.002

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  目的:分析阿卡波糖引起不良反应(adverse drug reactions,ADR)的原因和规律,为临床合理使用提供参考。方法:检索中国知网数据库和万方数据库关于阿卡波糖ADR的个案报道并进行统计分析。结果:阿卡波糖所致ADR个案报道共计17例;其年龄分布以大于45岁年龄段最多(15例,88.24%); ADR多发生在用药后1周内(70.59%);阿卡波糖所致ADR累及系统前两位分别为皮肤及其附件(35.71%)和消化系统(35.71%)。结论:应重视阿卡波糖所致ADR,加强用药监测,提高患者用药风险意识,降低ADR的严重程度。
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  抗妇科恶性肿瘤化疗药物的不良反应分析及防治

  邢玲;李桃英;李志业;冀建伟;袁博;徐臻;

  中国合理用药探索. 2020, 17(10): 11-14. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2020.10.003

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  目的:分析抗妇科恶性肿瘤化疗药物不良反应(ADR)报告的特点和规律,为临床安全用药提供参考。方法:按发生ADR的患者年龄、涉及药品、累及器官或系统及临床症状、类型及转归、严重ADR治疗结果及转归等项目,对133例妇科恶性肿瘤所用化疗药物进行统计分析及总结。结果:133例ADR均静脉滴注给药,平均年龄为(56.21±9.43)岁,以≥50岁患者居多,涉及紫杉醇和铂类5种药品,紫杉醇联合奈达铂所致ADR最多(80例,60.15%)。ADR的临床表现以消化系统、血液系统、皮肤及其附件的损害最多,分别为32.37%、26.28%、25.32%,经及时停药或对症处理后,患者均好转或痊愈。结论:应加强妇科恶性肿瘤所用化疗药物ADR的报告和监测,预防或减少ADR的发生,保障患者的用药安全。
药学服务
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  某院2017～2019年铜绿假单胞菌分布及耐药性分析

  吴桂甫;叶满;伍黎芳;黎涛;

  中国合理用药探索. 2020, 17(10): 15-18. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2020.10.004

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  目的:研究某院2017～2019年铜绿假单胞菌在临床科室的分布情况及耐药性,为临床抗感染治疗合理用药提供参考和依据。方法:采用法国梅里埃ATB系统进行细菌鉴定及药敏试验,根据CLSI 2016年标准判断药敏结果,用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果:共分离铜绿假单胞菌1433株,其中以呼吸道标本为主(61.3%),其次为分泌物(25.9%)、中段尿(4.0%)。病区来源最高为重症监护病房(ICU,16.1%),其次为呼吸内科(14.2%)和神经外科(14.2%)。铜绿假单胞菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶耐药率呈逐年下降趋势,对喹诺酮类、黏菌素、氨基糖苷类、碳青霉烯类均保持较高的敏感性,敏感率均在60%以上。结论:ICU、呼吸内科和神经外科是铜绿假单胞菌感染的主要科室,可以采用头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦钠、碳青霉烯类、头孢吡肟与氨基糖苷类或喹诺酮类抗菌药物联合使用方案治疗铜绿假单胞菌感染,避免或减少细菌耐药产生。
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  临床药学服务对儿童支气管哮喘治疗依从性及疗效的影响

  陶兴茹;汤昱;裴保方;段彦彦;刘晓玲;马姝丽;

  中国合理用药探索. 2020, 17(10): 19-22. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2020.10.005

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  目的:研究临床药师开展药学服务对儿童支气管哮喘治疗依从性和疗效的影响。方法:选取本院2019年1月～2019年6月期间因支气管哮喘入院的患儿,随机分为干预组和对照组。对照组采用传统的治疗模式,干预组则采用临床药学服务模式进行干预,定期随访;观察两组患儿在不同时间点用药的依从性和哮喘控制情况。结果:在第1、3和6个月,患儿哮喘知识知晓情况干预组均高于对照组;对照组中用药依从性好的患者(评分8分)分别为52.0%、48.0%和54.0%,干预组则达到74.51%、84.31%和90.20%,两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在儿童支气管哮喘中开展药学服务,有助于提高用药依从性,使哮喘得到较好的控制。
临床用药
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  固肾安胎方在子宫动脉血流异常致复发性流产应用价值分析

  刘芳;王雅莉;武明莉;杨小风;张颖;娄欢;

  中国合理用药探索. 2020, 17(10): 23-28. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2020.10.006

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  目的:探讨固肾安胎方在子宫动脉血流异常致复发性流产应用价值。方法:选取2016年1月～2019年12月本院收治的80例因子宫动脉血流阻力异常而导致复发性流产患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(n=40)和对照组(n=40)。在常规干预治疗的基础上,对照组采用阿司匹林100 mg/d口服治疗,研究组采用阿司匹林100 mg/d+固肾安胎方1剂/d口服治疗,两组均连续治疗2个月。比较两组治疗前和治疗后凝血功能指标水平[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)和凝血酶原时间(PT)],性激素指标水平[人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)和孕酮(P)],阴道出血、下腹坠胀痛、腰酸痛、肛门坠胀等症状改善情况,足月产、流产、早产活婴等妊娠结局情况,B超测量结果[子宫动脉血流阻力指数(RI)、子宫动脉收缩期峰值流速与子宫动脉舒张期低值流速的比值(S/D)]以及胃肠道反应、皮疹、血小板减少、嗜睡等不良反应发生状况。结果:与对照组比较,研究组治疗后HCG、E2、P等性激素水平均升高,FIB降低,TT、PT延长,阴道出血、下腹坠胀痛、腰酸痛、肛门坠胀等症状发生率降低,良好妊娠结局发生率升高,治疗后左侧和右侧RI以及左侧和右侧S/D均降低(P 0.05)。结论:固肾安胎方应用于子宫动脉血流异常致复发性流产,可有效改善凝血功能、子宫动脉血流状况,提高性激素水平,缓解临床症状和改善妊娠结局,具有良好的疗效和安全性,值得推广应用。
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  丙氨酰谷氨酰胺对出血性脑血管病患者营养状况的影响

  蔡雪萍;童俊江;梁成强;蔡兰婷;吴淑敏;王伦;孙瑾;康俊龙;董桂江;田新华;

  中国合理用药探索. 2020, 17(10): 29-34. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2020.10.007

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  目的:观察谷氨酰胺(glutamine,GLN)强化的肠外营养干预对出血性脑血管病(hemorrhagic cerebrovascular disease,HCVD)住院患者营养相关指标及体格指标的变化。方法:选取2018年9月～2019年9月在本院就诊的符合纳入和排除标准的HCVD术后患者,依据随机数字表法分为干预组(39例)和对照组(39例),术后d 3～d 9经肠外营养予干预组丙氨酰谷氨酰胺注射液0.3 g/(kg·d),予对照组等氮量氨基酸注射液,观察两组HCVD患者术后d 3,d 10,d 17和d 24的体格及营养相关指标(血红蛋白、白蛋白、总蛋白、上臂围、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围及小腿围)。结果:干预组的上臂围在术后d 3～d 17、术后d 3～d 24的减少量分别为(0.7±0.4) cm(P=0.011)、(0.8±0.5) cm(P=0.011),均小于对照组。干预组的上臂肌围在术后d 3～d 17、术后d 3～d 24的减少量分别为(0.7±0.5) cm(P=0.010)、(1.0±0.7) cm(P=0.008),均小于对照组。而其他指标则未观察到此现象。结论:含谷氨酰胺的肠外营养配方可改善HCVD术后患者住院期间肌肉组织丢失的情况。
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  短肽型肠内营养制剂对胃癌根治术后患者胃肠功能及营养状态的改善作用研究

  田俊梅;赵永飞;郅文娟;

  中国合理用药探索. 2020, 17(10): 35-38. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2020.10.008

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  目的:比较短肽型肠内营养制剂与整蛋白型肠内营养制剂对胃癌根治术后患者胃肠功能及营养状态的影响。方法:选择2018年1月～2020年1月在本院行胃癌根治术的患者184例进行研究。采用随机数字表法将患者分为2组,每组92例。对照组在术后给予整蛋白型肠内营养制剂,观察组则给予短肽型肠内营养制剂。比较两组患者胃肠功能、营养状态及不良反应。结果:治疗后两组患者胃动素、胃泌素水平均明显升高,但观察组升高幅度更大(P <0.05)。结论:胃癌根治术后患者采用短肽型肠内营养制剂对患者胃肠功能及营养状态的改善效果优于整蛋白型肠内营养制剂,且短肽型肠内营养制剂还可有效降低术后不良反应发生率。
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  替莫唑胺联合放疗对非小细胞肺癌脑转移瘤患者生存期的影响

  王晓宏;

  中国合理用药探索. 2020, 17(10): 39-42. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2020.10.009

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  目的:探讨替莫唑胺联合放疗在非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移瘤患者中的应用效果。方法:回顾性分析2016年5月～2018年2月本院收治的64例NSCLC脑转移瘤患者临床资料,根据治疗方式不同分为对照组(常规治疗联合放疗,32例)与观察组(替莫唑胺联合放疗与常规治疗,32例),比较两组临床疗效、生存期[总生存时间(OS)、无进展生存时间(PFS)]、体质状况[卡氏评分(KPS)]、不良反应。结果:观察组治疗总有效率(84.38%)高于对照组(62.50%),OS与PFS高于对照组,KPS评分高于对照组,不良反应发生率(9.38%)低于对照组(31.25%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:替莫唑胺联合放疗可提升NSCLC脑转移瘤患者治疗有效率、延长生存期,并可较好改善患者体质状况、降低不良反应发生率。
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  痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者外周血单核细胞Toll样受体及下游细胞因子的影响

  冯海先;张玉凤;王承楠;

  中国合理用药探索. 2020, 17(10): 43-47. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2020.10.010

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  目的:探讨痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者外周血单核细胞Toll样受体(TLRs)家族Toll样受体4(TLR4)及下游细胞因子的影响。方法:将2018年1月～2019年12月本院收治的66例AECOPD患者作为研究对象,根据分层随机化原则分成对照组(予以常规对症治疗)与观察组(在对照组基础上加用痰热清注射液),每组33例。观察比较两组疗效、治疗前和治疗后细胞TLR4阳性百分率、下游细胞因子[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)]水平。结果:治疗2周时,观察组治疗总有效率高于对照组,有统计学差异(P 0.05);治疗后,观察组呼气流量峰值(PEF)和第1秒用力呼气容积(FEV1)两项指标较治疗前有所好转,且优于对照组,两组对比有统计学差异(P 0.05)。结论:在AECOPD的常规对症治疗基础上加用痰热清注射液效果更佳,主要通过抑制下游细胞因子的释放来发挥药效,值得临床借鉴推广。
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  甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶及米非司酮不同方案治疗异位妊娠的效果对比

  王慧玲;赵维楠;罗瑞;崔平平;

  中国合理用药探索. 2020, 17(10): 48-51. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2020.10.011

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  目的:对比甲氨蝶呤(MTX)、5-氟尿嘧啶(5-FU)及米非司酮不同方案治疗异位妊娠的临床疗效。方法:选取2018年1月～2019年4月本院妇产科收治的112例异位妊娠患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组56例,所有患者均采取保守治疗。对照组患者应用5-FU联合米非司酮治疗,观察组患者应用MTX联合米非司酮治疗。比较两组临床疗效、治疗前和治疗后包块直径、血人绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)水平、血β-HCG恢复正常时间、住院时间及临床症状消失时间,统计两组用药期间不良反应发生率。结果:观察组临床治疗总有效率(94.6%)与对照组(91.1%)无统计学差异(P> 0.05);治疗后,观察组包块直径及血β-HCG低于对照组,且观察组血β-HCG恢复正常时间、住院时间、月经恢复时间、腹痛消失时间、包块消失时间均短于对照组(P <0.05)。结论:MTX与5-FU分别联合米非司酮治疗异位妊娠均有较好的疗效,但MTX联合米非司酮治疗的临床症状消失时间更快、不良反应发生率较少、安全性较高。
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  螺内酯联合卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能、NT-BNP及GSH-PX的影响

  栗明星;叶嘉明;刘辉;

  中国合理用药探索. 2020, 17(10): 52-55. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2020.10.012

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  目的:研究螺内酯联合卡维地洛对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者心功能、N端脑钠肽前体(natriuretic peptide,NT-BNP)及谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)的影响。方法:选取在2016年2月～2019年2月期间本院收治的CHF患者106例作为本次研究对象,按治疗方案的不同划分为对照组(n=53)与观察组(n=53),对照组接受卡维地洛治疗方案,观察组在对照组基础上接受螺内酯治疗方案,对两组患者的治疗效果、治疗前后心功能指标变化及NT-BNP和GSH-PX变化情况进行评价和比较。结果:观察组治疗总有效率比对照组高,治疗后左室收缩期内径(left ventricular ejection fraction,LVESD)、左室舒张末径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)及NT-BNP均低于对照组,而GSH-PX与左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对于CHF患者采用螺内酯联合卡维地洛有较好地治疗效果,能够有效改善患者的心功能,可抑制心肌重塑,减少心衰情况,提高患者的生存质量,具有较好的临床应用价值。
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  手足显微外科断指(趾)再植手术围术期抗菌药物使用的合理性调查

  王俊波;李中锋;

  中国合理用药探索. 2020, 17(10): 56-59. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2020.10.013

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  目的:对本院手足显微外科断指(趾)再植手术围术期应用抗菌药物的情况进行调查及用药合理性分析,为规范使用抗菌药物提供依据。方法:对2019年1～12月本院手足显微外科施行断指(趾)再植手术患者在围术期应用抗菌药物的情况进行整理、统计和分析。考察患者抗菌药物使用的总体情况及抗菌药物的不合理使用情况。结果:①抗菌药物的总体情况:合计466例断指(趾)再植手术病例,在围术期使用抗菌药物者,占100%(466/466)。使用频率最高的是头孢菌素类,占82.40%(384/466);其次是林可霉素类,占10.73%(50/466)。术前预防使用抗菌药物,占56.87%(265/466);术后抗菌药物的使用,占39.70%(185/466)。抗菌药物单药使用,占73.82%(344/466);两药联用,占25.54%(119/466)。②抗菌药物不合理使用情况:合计150例出现不合理用药,占32.19%(150/466)。主要为术后用药时间过长,占14.59%(68/466),包括头孢孟多酯钠、林可霉素、奥硝唑;其次为使用了非头孢菌素类抗菌药物17.60%(82/466),包括林可霉素类(50例)、硝基咪唑类(32例)。结论:手足显微外科应加强对断指(趾)再植手术围术期规范使用抗菌药物的用药管理,提高抗菌药物的合理使用率。
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  孟鲁司特钠联合阿奇霉素对哮喘合并肺炎支原体感染患儿肺功能及炎症反应的影响

  陈芳;赵丽丽;柳旎;宋丽;韩旭;吴宗跃;朱平;张伟东;

  中国合理用药探索. 2020, 17(10): 60-64. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2020.10.014

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  目的:观察孟鲁司特钠联合阿奇霉素对哮喘合并肺炎支原体(MP)感染患儿肺功能及炎症反应的影响,旨在指导未来哮喘合并MP感染患儿的临床治疗,以期提高患儿获益。方法:选择2016年1月～2017年12月本院符合条件的105例哮喘合并MP感染患儿作为研究对象,按1～105为患儿编号,奇数号纳入对照组,偶数号纳入观察组。在常规综合治疗基础上,对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗,两组均持续治疗3周。对比两组治疗前1天、治疗3周时肺功能[第1秒用力呼气容积占预测值的比值(FEV1%)、用力肺活量占预测值的比值(FVC%)]与炎症反应[嗜酸性粒细胞(EOS)、C反应蛋白(CRP)]改善情况;对比两组治疗期间不良反应(恶心、呕吐、腹泻、腹痛等)发生率。结果:治疗3周时,两组患儿FEV1%、FVC%较治疗前1天升高,且观察组高于对照组,有统计学差异(P 0.05)。结论:孟鲁司特钠联合阿奇霉素能有效改善哮喘合并MP感染患儿的肺功能、减轻患儿气道炎症反应,联合用药期间不良反应未增加,安全性高,临床应用价值高,值得推广。
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  益气化湿解毒汤辅助用药对慢性宫颈炎伴HPV感染患者炎症因子水平及复发的影响

  王勇;

  中国合理用药探索. 2020, 17(10): 65-68. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2020.10.015

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  目的:探讨益气化湿解毒汤对慢性宫颈炎伴人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染患者肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(highsensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平及复发的影响。方法:选取2017年6月～2018年8月本院收治的慢性宫颈炎伴HPV感染患者152例,随机分为2组,每组76例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上增服益气化湿解毒汤,以15天为一个疗程,均治疗3个疗程。对比两组临床疗效、炎症因子及HPV转移率和复发率、安全性。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者均未见严重不良反应。结论:采用益气化湿解毒汤治疗慢性宫颈炎伴HPV感染效果显著,可有效改善患者炎症反应,提高HPV转移率,降低复发率,从而改善患者生活质量。
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  补肾填髓汤对股骨骨折术后延迟愈合的影响

  邢会菊;

  中国合理用药探索. 2020, 17(10): 69-72. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2020.10.016

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  目的:探讨补肾填髓汤对股骨骨折术后延迟愈合患者骨代谢指标及并发症发生率的影响。方法:选取2016年1月～2019年6月本院收治的股骨骨折术后延迟愈合患者68例,随机分为2组,每组34例。对照组给予自体骨移植术及骨髓血注射等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用补肾填髓汤治疗,两组均治疗3个月。对比两组临床疗效、骨代谢指标以及并发症发生率。结果:治疗3个月,观察组临床总有效率为(91.18%),高于对照组(70.59%),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:股骨骨折术后延迟愈合患者采用补肾填髓汤可有效改善机体内骨代谢指标水平、促进骨折的愈合,值得推广。
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  普通感冒、甲型H1N1流感及新型冠状病毒肺炎患者用药比较

  匡宇明;张继荣;贺秀玲;

  中国合理用药探索. 2020, 17(10): 73-76. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2020.10.017

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  目的:针对现阶段黑龙江省传染病防治院收治的发热类型患者,我们大体分为3类,即普通感冒型、甲型H1N1流感型及新型冠状病毒肺炎(COVID-19)型。方法:对这3种类型发热患者进行临床观察和用药治疗,通过病例比较,用药治疗,分别取得不同的疗效。结果:抗病毒口服液针对普通型感冒有较好的疗效,磷酸奥司他韦胶囊针对甲型H1N1流感病毒有较好的疗效,洛匹那韦利托那韦片对新型冠状病毒有一定疗效,不过仍在探索中。结论:目前,在COVID-19患者的用药上还处于探索阶段,本文通过对3种发热类型患者应用的药物进行比较,得出一些有价值的结论,为临床用药起到指导作用。
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  伊马替尼联合CCLG ALL-2008方案对Ph阳性急性淋巴细胞白血病儿童无病生存期及不良反应的影响探究

  贾雯;曹文娟;李彩霞;郭书芳;

  中国合理用药探索. 2020, 17(10): 77-80. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2020.10.018

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  目的:探讨伊马替尼联合CCLG ALL-2008方案对Ph阳性急性淋巴细胞白血病(Ph-positive acute lymphoblastic leukemia,Ph+ALL)儿童无病生存期及不良反应的影响。方法:回顾性分析2012年1月～2013年6月本院治疗的86例Ph+ALL患儿的临床资料,根据治疗方法的不同,将进行伊马替尼联合CCLG ALL-2008方案治疗的47例患儿作为观察组,仅进行CCLG ALL-2008方案治疗的39例患儿作为对照组,对比观察两组患儿的临床疗效、预后及不良反应发生情况。结果:观察组总诱导缓解率为95.74%,对照组总诱导缓解率为92.31%,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患儿无病生存期为(82.48±4.36)个月,对照组患儿无病生存期为(59.06±8.13)个月,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:伊马替尼联合CCLG ALL-2008方案,可以提高Ph+ALL儿童无病生存期且安全性良好,可较有效地改善预后,值得临床推广。
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  左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗癫痫持续状态的效果

  孙慧;

  中国合理用药探索. 2020, 17(10): 81-84. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2020.10.019

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  目的:研究左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗癫痫持续状态(status epilepticus,SE)的临床效果。方法:选取2015年5月～2018年6月本院收治的68例SE患者,随机分组进行对照研究,对照组(34例)予以丙戊酸钠治疗,观察组(34例)予以左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗,比较两组总有效率、SE控制时间、起效时间、苏醒时间、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平。结果:观察组总有效率(94.12%)高于对照组(73.53%,P <0.05)。结论:左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗SE,可有效抑制癫痫、改善氧化应激状态、保护神经功能、促进患者恢复,有较好的疗效。
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  不同生物制剂对小儿急性腹泻的止泻效果比较及其对胃肠道菌群分布的影响

  胡海辉;

  中国合理用药探索. 2020, 17(10): 85-88. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2020.10.020

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  目的:探讨不同生物制剂对小儿急性腹泻的止泻效果及其对胃肠道菌群分布的影响分析。方法:选择2014年10月～2017年10月本院小儿科200例急性腹泻的患儿为研究对象,采用随机数字分组法随机分为2组,每组100例。两组均采用常规的抗感染、补液、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱治疗。观察组采用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,对照组采用整肠生治疗,并根据患儿不同的年龄选择不同适宜剂量。对比观察两组患儿的临床疗效及其对胃肠道菌群分布的影响。结果:经治疗后,观察组的总有效率(90.90%)明显高于对照组(81.63%),差异具有统计学意义(P <0.05);粪便中菌种变化方面,两组的需氧菌比例均有不同程度下降(P均 0.05)。此外两组治疗后厌氧/需氧比例的比值比较,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组均无明显的不良反应发生事件发生。结论:采用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗小儿急性腹泻较使用整肠生临床疗效好、安全性较高,能有效调整胃肠道菌群平衡、恢复胃肠道正常功能,值得临床推广应用。
实验研究
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  枸橘药材HPLC特征指纹图谱研究

  付妍;张亚双;王亚琼;张华锋;陈卫;周坚;邢以文;薛满;

  中国合理用药探索. 2020, 17(10): 89-92. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2020.10.021

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  目的:建立枸橘药材的HPLC特征指纹图谱分析方法,为枸橘药材的真伪鉴别及质量标准的建立提供依据。方法:采用Diamonsil Plus C18-A色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇(A)-1%冰醋酸溶液(B)为流动相进行梯度洗脱,检测波长283 nm,柱温30℃。结果:建立了枸橘药材的HPLC特征指纹图谱,标记了6个特征峰。结论:该方法简便易行,为枸橘药材的真伪鉴别提供了科学依据,为枸橘药材的质量监管提供了有力支撑。