目的：探讨乌司他丁联合乙酰半胱氨酸对急性百草枯中毒（APP患者炎性细胞因子、肺纤维化相关因子的影响。方法：回顾性选取2021年1月～2023年12月期间于某院治疗的96例APP患者作为研究对象，根据治疗方式分为对照组和观察组，每组48例。两组患者均给予洗胃、血液净化、抗炎、抗氧化等基础治疗，对照组患者在基础治疗基础上给予注射用乌司他丁治疗，观察组患者在对照组治疗基础上给予乙酰半胱氨酸泡腾片治疗，两组均治疗14天。比较两组患者临床指标[机械通气、重症监护病房（ICU）住院时间、Ⅰ型呼吸衰竭]、血气分析指标[氧合指数（OI）、动脉血氧分压（PaO2）]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6(IL-6)]、肺纤维化相关因子[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]、肝肾功能指标[谷丙转氨酶（ALT）、血肌酐（SCr）]及治疗14天后存活情况。结果：治疗后，观察组患者机械通气、Ⅰ型呼吸衰竭发生率及ICU住院时间均低于对照组（P<0.05）。两组患者OI、PaO2均升高，且观察组高于对照组（P<0.05）；血清TNF-α、hs-CRP、IL-6、MMP-9和TGF-β1水平均降低，且观察组低于对照组（P<0.05）；血清ALT和SCr水平均降低，但两组比较无统计学差异（P>0.05）。观察组患者治疗14天后存活率（62.50%）高于对照组（41.67%,P<0.05）。结论：乌司他丁联合乙酰半胱氨酸可显著改善患者临床指标，缓解炎症反应，抑制肺纤维化相关因子生成，且不增加肝肾损伤。