目的：比较商品化三腔袋和个体化全合一肠外营养液进行营养支持治疗后的临床疗效和经济性差异。方法：通过医院信息系统（HIS）调取2022年5～7月期间入住某院肝胆外科病区的110例患者资料，根据所使用的肠外营养液类型不同分为商品化三腔袋组（n=54）和个体化全合一肠外营养液组（n=56）。分析两组患者临床疗效指标（包括血脂指标、肝肾功能指标等）、经济性指标（如日均肠外营养液费用、抗菌药物费用等），并使用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果：进行肠外营养支持治疗后，商品化三腔袋组患者直接胆红素（DBil）、总胆红素（TBil）均高于个体化全合一肠外营养液组（P<0.05）。个体化全合一肠外营养液组患者日均肠外营养液费用和抗菌药物费用均高于商品化三腔袋组（P<0.05）。结论：对于本研究纳入患者来说，个体化全合一肠外营养液临床治疗效果优于商品化三腔袋，但商品化三腔袋治疗成本更低。临床制定肠外营养处方时，应结合治疗效果及经济性等多方面综合考虑。

目的：构建基于HIMSS 6级标准的全肠外营养（TPN）医嘱闭环管理系统，以提高医嘱管理效率和质量，优化患者营养支持治疗。方法：通过整合医生、护士、药师等临床角色的医疗行为，建立TPN医嘱的标准化流程，并引入智能化设备和应用系统以支持医嘱的全程跟踪和管理。通过实际应用，评估该系统在提高医嘱准确性和减少配置错误方面的效果。结果：实施医嘱闭环管理后，临床争议事件的发生率、药物退货频次和不合理处方数量均低于实施前（P<0.001）；每日平均处理医嘱所需时间短于实施前（P<0.001）；医护人员对TPN医嘱流程的满意度高于实施前（P<0.05）。结论：基于HIMSS 6级标准的TPN医嘱闭环管理系统构建可有效优化医嘱管理流程，提高医疗服务质量，为患者提供更加精准、高效的营养支持治疗，对于推动医疗机构信息化建设、提升医疗服务水平具有重要意义。

目的：评价临床药师在肠外营养治疗会诊的效果，探讨可能影响会诊结局的相关因素。方法：对2017年1月～2021年12月临床药师参与肠外营养治疗会诊的病例进行回顾性分析，以临床药师会诊意见采纳率作为主要指标，临床治疗有效率作为结局指标。采用二元Logistic回归模型分析结局指标的影响因素。结果：最终纳入129例患者，会诊意见采纳率为87.6%，临床治疗有效率为82.2%,1例患者发生了不良事件。多因素Logistic回归分析结果显示，肝功能不全和会诊意见采纳情况对患者临床结局的影响具有统计学差异（P<0.05）。结论：临床药师参与会诊，能够提高患者肠外营养治疗的安全性和有效性。