“神经系统用药 Nervous System Medication” 栏目所有文章列表

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  • 神经系统用药 Nervous System Medication
    李蕾, 张德恩, 王莉萍
    中国合理用药探索. 2026, 23(8): 83-92. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2026.08.013
    目的:分析尤瑞克林对急性前循环缺血性脑卒中(AACIS)血管内治疗(EVT)患者神经功能结局及安全性的影响。方法:回顾性收集2020年1月~2023年7月本院收治的122例接受EVT的AACIS患者临床资料,根据是否接受尤瑞克林治疗分为尤瑞克林组(n=71)和非尤瑞克林组(n=51)。非尤瑞克林组患者接受EVT治疗,尤瑞克林组患者在上述治疗基础上早期(术后6 h内)给予注射用尤瑞克林治疗。采用倾向评分匹配(PSM)平衡基线资料,比较两组治疗后90天的神经功能结局、安全性指标。采用逆概率治疗加权(IPTW)进行敏感性分析,结合双重稳健估计评估结果稳健性,并进行亚组分析和交互作用检验,明确尤瑞克林在各个亚组中的神经功能结局有无差异。结果:122例AACIS患者中,66例(尤瑞克林组和非尤瑞克林组各33例)匹配成功。PSM后结果显示,尤瑞克林组治疗后90天改良Rankin量表(mRS)评分0~3分及0~1分比例均优于非尤瑞克林组(P<0.05),术后48 h内症状性颅内出血(sICH)发生率、治疗后90天内死亡率均低于非尤瑞克林组(P<0.05),且IPTW、双重稳健分析结果一致。亚组分析显示,脑动脉闭塞部位是尤瑞克林治疗接受EVT的AACIS患者神经功能预后的效应修饰因子[OR(95%CI)=0.511(0.288~0.905),P=0.021]。结论:尤瑞克林在接受EVT治疗的AACIS患者中具有显著的神经功能改善效果和较高的安全性,尤其是在颈内动脉颅内段闭塞的患者中表现出更大的治疗优势。
  • 神经系统用药 Nervous System Medication
    宋书亚, 李和平, 陈希荣, 刘鹏
    中国合理用药探索. 2026, 23(7): 40-46. https://doi.org/10.3969/j.issn.2096-3327.2026.07.007
    目的:初步观察甲钴胺联合神经肌肉电刺激(NMES)对周围神经损伤性关节疼痛患者疼痛程度、神经传导功能及关节活动能力的影响。方法:采用单中心、随机分组、开放标签、结局评估者盲法的临床对照研究设计。选取2023年1月~2025年1月于本院就诊的86例周围神经损伤性关节疼痛患者,采用随机数字表法按1∶1比例分为对照组和观察组,每组43例。两组均接受基础康复治疗。对照组联合NMES治疗,观察组在对照组基础上加用甲钴胺治疗,两组疗程均为4周。比较两组疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)进行评估]、神经传导功能[运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)]、关节活动能力[关节活动度(ROM)]、临床疗效及不良事件发生情况。结果:治疗4周后,两组VAS评分较治疗前均降低,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);两组MNCV、SNCV及ROM较治疗前均增加,且观察组增加幅度大于对照组(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率高于对照组(93.02%vs 74.42%,P<0.05)。治疗期间,两组均未发生严重不良事件,局部皮肤发红、头晕、恶心等事件程度较轻,两组不良事件总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:甲钴胺联合NMES能缓解周围神经损伤性关节疼痛,改善神经传导功能及关节活动能力,短期安全性可接受。