目的：探讨清肺利咳合剂联合西医常规疗法治疗儿童风热闭肺证大叶性肺炎的临床疗效。方法：前瞻性选取2023年8月～2024年7月本院收治的82例风热闭肺证大叶性肺炎患儿，采用随机数字表法分为对照组和治疗组，每组41例。对照组给予西医常规疗法治疗，治疗组在对照组基础上给予清肺利咳合剂治疗，两组均持续治疗14天。比较两组患儿临床症状改善情况、中医证候积分、炎性因子[高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、白介素-17（IL-17）、C反应蛋白（CRP）、血清淀粉样蛋白A（SAA）]、免疫功能指标（免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M）、肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV₁）、呼气流量峰值（PEF）、用力肺活量（FVC）]、呼吸力学指标（肺廓顺应性、肺顺应性、总动态顺应性）及临床疗效。结果：治疗组患儿体温恢复正常时间、肺部啰音消退时间、咳喘消退时间、肺部炎症阴影消退时间均短于对照组（P<0.05）。治疗后，两组中医证候积分（主症积分、次症积分、总积分）、HMGB1、IL-17、CRP、SAA均降低，且治疗组低于对照组（P<0.05）；两组患儿免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、FEV₁、PEF、FVC、肺廓顺应性、肺顺应性及总动态顺应性均升高，且治疗组高于对照组（P<0.05）；治疗组临床治疗总有效率高于对照组（95.12%vs 85.37%,P<0.05）。结论：清肺利咳合剂联合西医常规疗法治疗儿童风热闭肺证大叶性肺炎，能有效缩短临床症状改善时间，抑制炎症反应，增强机体免疫功能，改善肺功能及呼吸力学状态，疗效优于单纯西医常规疗法。

目的：探讨三通汤联合常规基础方案治疗脑梗死（CI）的临床疗效。方法：本研究为回顾性队列研究，选取2024年1月～2025年5月本院收治的60例CI患者。根据实际治疗记录，连续纳入30例接受常规基础方案治疗的患者，设为对照组；连续纳入30例接受常规基础方案+三通汤治疗的患者，设为观察组。所有数据来源于医院电子病历系统。统计并比较两组中医证候评分、临床疗效、炎症因子[C反应蛋白（CRP）、白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、神经因子[脑源性神经营养因子（BDNF）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）]、内皮功能指标[内皮素（ET）、一氧化氮（NO）]、脑血流参数[脑血容量（CBV）、脑血流量（CBF）、平均通过时间（MTT）]及不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组中医证候积分、CRP、IL-1β、TNF-α、NSE、ET和NO均低于对照组（P<0.05）；临床治疗总有效率（93.33%）高于对照组（70.00%,P<0.05）;BDNF、CBV和CBF均高于对照组（P<0.05）;MTT短于对照组（P<0.05）。两组不良反应总发生率比较无统计学差异（χ²=0.000,P=1.000）。结论：三通汤联合常规基础方案可提高CI患者临床疗效，改善中医证候，其作用机制可能与减轻炎症反应、促进神经保护、改善血管内皮功能及脑血流动力学有关。

目的：探讨当归补血汤加减联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病肾病的疗效及安全性。方法：前瞻性选取2021年1月～2022年12月本院收治的120例糖尿病肾病患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例。对照组给予羟苯磺酸钙胶囊治疗，观察组在对照组基础上加用当归补血汤加减治疗，两组均治疗3个月。比较两组临床疗效、肾功能指标[尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（SCr）、β₂微球蛋白（β₂-MG）、24 h尿蛋白定量（24 h PRO）]、血糖指标[空腹血糖（FPG）]和不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组临床治疗总有效率（93.33%）高于对照组（78.33%,P<0.05）。两组UAER、SCr、β₂-MG、24 h PRO、FPG均降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗期间，两组恶心、胃部不适、食欲不振、灼热感不良反应发生率比较均无统计学差异（P>0.05）。结论：当归补血汤加减联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病肾病效果良好，可有效改善肾功能，降低血糖水平，且未增加不良反应发生风险。

目的：分析桑白皮汤加减联合穴位贴敷辅助治疗儿童肺炎痰热闭肺证的临床效果。方法：本研究为前瞻性随机对照试验，选取2023年10月～2025年1月本院收治的86例肺炎痰热闭肺证患儿，采用随机数字表法分为对照组（n=43，失访1例、主动退出研究1例、未完成规定疗程1例，共完成40例）和观察组（n=43，失访2例、未完成规定疗程1例，共完成40例）。对照组给予西医常规治疗，观察组在对照组基础上联合桑白皮汤加减+穴位贴敷辅助治疗，两组均连续治疗10天。比较两组中医证候积分、临床疗效、炎症指标[C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）]、血气分析指标[动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、动脉血氧分压（PaO₂）、氧合指数（OI）]、临床症状消失时间及不良反应发生情况。结果：治疗10天后，观察组临床治疗总有效率高于对照组（95.00%vs 77.50%,P<0.05）；观察组中医证候积分（主症、次症、总分）、CRP、IL-6、PCT、PaCO₂均低于对照组（P<0.05）；观察组PaO₂、OI均高于对照组（P<0.05）。观察组退热时间、咳嗽消失时间、肺湿啰音消失时间均短于对照组（P<0.05）。治疗期间，两组不良反应总发生率比较无统计学差异（P>0.05）。结论：桑白皮汤加减联合穴位贴敷辅助治疗儿童肺炎痰热闭肺证的效果显著，可提高临床疗效，抑制炎症因子表达，改善血气分析指标，促进临床症状消退，且未增加不良反应发生风险。

目的:观察补阳还五汤联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法:前瞻性选取2022年6月～2024年6月于本院接受阿替普酶静脉溶栓的120例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,按入院先后顺序编号,采用奇偶数字分组法分为对照组和试验组,每组各60例。研究过程中,对照组脱落3例,最终纳入57例;试验组脱落7例、剔除4例,最终纳入49例。对照组在阿替普酶静脉溶栓后接受常规治疗,试验组在对照组基础上联合补阳还五汤治疗。比较两组神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行评估]、日常生活活动能力[采用改良Barthel指数（mBI）进行评估]、中医证候积分、血清细胞凋亡指标[含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶（Caspase-3）、B细胞淋巴瘤/白血病-2（Bcl-2）、凋亡相关因子（Fas）、Fas配体（FasL）]及复发情况。结果:治疗后,两组NIHSS评分、中医证候积分、Caspase-3、Fas、FasL均降低,且试验组低于对照组（P<0.05）; mBI评分、Bcl-2均升高,且试验组高于对照组（P<0.05）。经log-rank检验,试验组的缺血性脑卒中累积复发率低于对照组（9.43%vs 24.53%,χ²=4.197,P=0.041）。结论:补阳还五汤联合阿替普酶静脉溶栓能显著改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能、日常生活活动能力和中医证候,抑制细胞凋亡,并降低卒中复发风险。

目的:探讨滋肾活血汤治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退性不孕症的临床效果。方法:回顾性选取2021年2月～2024年2月本院收治的102例肾虚血瘀型卵巢储备功能减退性不孕症患者临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组51例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予滋肾活血汤治疗,两组均治疗3个月经周期。比较两组中医证候积分、性激素[卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E₂）]水平、卵巢储备功能[抗米勒管激素（AMH）、窦卵泡计数（AFC）]、卵巢动脉血流指标[收缩期峰值流速（PSV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）],并随访1年,记录两组妊娠率。结果:治疗后,观察组中医证候积分、FSH、PI、RI均低于对照组（P<0.05）;E₂、AMH、AFC、PSV均高于对照组（P<0.05）。随访1年,观察组妊娠率高于对照组（70.59%vs45.10%,χ²=6.795,P=0.009）。结论:滋肾活血汤治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能减退性不孕症,能减轻患者临床症状,改善性激素水平、卵巢储备功能及卵巢动脉血流,提高妊娠率。

目的:评价玄丹散结汤联合预设基础西医方案对子宫腺肌病疼痛、经量及生活质量的影响,并探索其疗效与雌激素代谢、巨噬细胞炎性活化指标变化之间的统计关联路径。方法:选取2023年5月～2025年5月于本院就诊的98例子宫腺肌病患者,按预设基础西医方案（地诺孕素片、左炔诺孕酮宫内释放系统或复方短效口服避孕药）分层后随机分为对照组和联合组,每组49例。对照组用预设基础西医方案,联合组在对照组基础上加用玄丹散结汤,两组均治疗12周。比较两组治疗12周后数字分级评分法（NRS）,月经失血图（PBAC）评分、欧洲五维健康量表（EQ-5D-5L）效用指数、中医证候积分、子宫影像学指标、临床疗效、救援药物用量及不良事件发生情况。检测并比较雌激素代谢指标[血清雌二醇（E₂）、2-羟基雌酮/16α-羟基雌酮（2-OHE₁/16α-OHE₁）、外周血单个核细胞（PBMC）中CYP1B1 mRNA表达]及巨噬细胞炎性活化指标[外周血M1/M2及血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]。采用协方差分析评价主要结局指标NRS评分,按基础西医方案进行预设亚组分析,并采用探索性链式中介关联分析评价代谢比值—促炎负荷指数—NRS评分之间的统计关联。结果:最终对照组48例、联合组47例完成研究。治疗12周后,联合组NRS评分、PBAC评分、EQ-5D-5L效用指数、中医证候积分、子宫体积、子宫内膜厚度、内膜-肌层交界区（JZ）最大厚度及JZ不对称差值改善效果均优于对照组（P<0.05）;E₂、CYP1B1 mRNA表达、M1/M2和TNF-α均低于对照组,2-OHE₁/16α-OHE₁高于对照组（P<0.05）。联合组临床治疗总有效率（91.49%）高于对照组（75.00%,P<0.05）。探索性链式中介关联分析显示,治疗分组对治疗12周后NRS评分的总效应为β=-0.302（95%CI:-0.453～-0.151）,间接效应合计为β=-0.131（95%CI:-0.192～-0.079）,该结果提示代谢比值和促炎负荷指数可能参与疗效相关的统计关联路径,但效应量较小且不能替代机制验证。两组不良事件总发生率比较无统计学差异（P>0.05）。结论:玄丹散结汤联合预设基础西医方案在治疗12周后可改善子宫腺肌病患者疼痛、经量和生活质量,且未增加明显安全性风险。其镇痛获益与2-OHE₁/16α-OHE₁升高及巨噬细胞相关促炎负荷指数下降存在统计关联,但由于NRS评分、代谢比值和促炎负荷指数均为治疗12周后同期测量,现有结果不能证明严格的时序因果机制。