目的:探讨地诺孕素在子宫腺肌病患者腹腔镜手术后的应用价值。方法:前瞻性选取2022年10月～2024年6月于本院拟接受腹腔镜病灶切除术治疗的114例子宫腺肌病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（主动要求退出试验2例,n=55）和观察组（主动要求退出试验1例,依从性差剔除2例,n=54）。对照组术后给予注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗,观察组术后给予地诺孕素片治疗,两组均连续治疗3个月,随访至12个月。评估两组中文版COX痛经症状量表（CMSS）评分、月经失血图（PBAC）评分变化;检测两组子宫体积、糖类抗原125（CA125）、8-异前列腺素F2α（PGF2α）、血管内皮生长因子（VEGF）、前列腺素E₂（PGE₂）、血红蛋白（Hb）水平;统计两组不良反应发生情况。结果:治疗3个月、12个月后,两组CMSS评分、PBAC评分、CA125、VEGF、PGF2α、PGE₂均降低（P<0.05）,且观察组CMSS评分、CA125、VEGF、PGF2α、PGE₂均低于对照组（P<0.05）;子宫体积均缩小,且观察组小于对照组（P<0.05）;Hb均升高（P<0.05）,但两组比较无统计学差异（P>0.05）。观察组不规则阴道流血发生率高于对照组（P<0.05）;两组潮热出汗、情绪波动、失眠烦躁、肌肉骨关节疼痛及不良反应总发生率比较均无统计学差异（P>0.05）。结论:地诺孕素用于子宫腺肌病患者腹腔镜手术后有利于减轻痛经症状,调节CA125、VEGF、PGF2α、PGE₂的表达,但有可能增加不规则阴道流血发生率。